Книги з Медичної фізики (продовження)

Це є продовження до попереднього повідомлення по цікавим книгам із медичної фізики.

І почнімо із книги Glenn F. Knoll "Radiation Detection and Measurement".

На більше ніж 800 сторінках своєї книги професор Knoll дає інформацію по найбільш поширеним на сьогодні методам детектування іонізуючого випромінювання. Тому дана книга, на сьогодні, вважається найкращим посібником по детекторам. Подібну книгу повинен мати кожен ядерний фізик (особливо ті, хто працюють в сфері спектрометрії та фізиці високих енергій). Але також медичному фізику дуже бажано мати дану книгу, так як це в першу чергу книга загального курсу методів детектування, тому в ній дуже гарно пояснені основні принципи газових детекторів, напівпровідникових та сцинтиляційних, які до речі в найближчому майбутньому можуть відігравати не останню роль у відносній дозиметрії. Так як книга направлена більше на ядерну фізику, в ній мало інформації про ТЛД, плівкові детектори і жодного слова немає про аланінові, МОСФЕТ, дозиметри Фліке, діамантові та інші детектори, що використовуються в дозиметрії.

Кожен медичний фізик повинен мати знання з радіобіології.

Однієї з найкращих і найбільш повних книг з радіобіології є книга Eric J. Hall, Amato J. Giaccia "Radiobiology for the Radiologist". Що цікаво, дана книга побудована з двох частин. Перша відноситься, до студентів (я думаю, тут студент вжито в широкому сенсі, як людина, що вчиться:)), які працюють, або вивчають діагностичну радіологію, ядерну медицину та радіаційну онкологію. Друга вже більш спрямована на радіаційну онкологію. 

Книга Michael Joiner and Albert van der Kogel "Basic Clinical Radiobiology" є більш доступною для читання (можливо тому що має майже в двічі менше сторінок  576vs288 :-) ). Але є не менш популярною та цінною.

Для Фізики Медичних зображень є гарний "трактат" на 1048 сторінок Jerrold T. Bushberg et al "The Essential Physics of Medical Imaging".

Чесно кажучи я зустрів дві версії 3-го видання даної книги, звичайне та міжнародне. Яка різниця навіть не знаю, лише те , що міжнародна на пару доларів дешевша.

Але попри все серед спеціалістів дана книга вважається найкращою у діагностичній медичній фізиці. Хоча я її не читав, але на користь попереднього твердження є те, що видавцем є Lippincott Williams and Wilkins, видавництво відоме тим, що друкує найвідоміші, або краще сказати класичні книги із медичної фізики і радіаційної онкології.

Серед книг по плануванню лікування в радіаційній онкології вирізняється книга, добре відомого нам автора (Khan відомий по книзі The Physics of Radiation Therapy).

Faiz M. Khan, Bruce J. Gerbi "Treatment Planning in Radiation Oncology" є безперечно гарним доповненням до першої книги відомого професора (emirates - це немає нічого спільного із країною :-) ).

Дана книга складається з двох частин. В першій описані основні принципи та засоби планування, а також різні наявні на сьогодні методики лікування в радіаційній онкології. В другій частині наведено приклади по плануванню лікуванню конкретних типів раку. Що є безперечним плюсом книги.

Гранти, стипендії на курси, літні школи...

Навчання, навчання, навчання... можливо комусь буде цікаво.


Місця, де я знайшов можливість отримати гранти на відвідання курсів та шкіл по Медичній фізиці.

• В першу чергу, це курси ЕСТРО, що підтримуються МАГАТЕ кожного року (про це я писав в попередньому повідомленні).
• Низка семінарів та щорічний коледж з медичної фізики проводиться ICTP  в Трієсті, Італія. Що в основному підтримуються МАГАТЕ. http://www.ictp.it/scientific-calendar.aspx.
• Крім того ЕСТРО надає два види грантів (Вся інформація тут):
• Перший, покриває витрати на участь в курсах;
• Другий для стажування в клініці
• Також, багато можливих курсів, конференцій і відповідних стипендій для участі в них можна знайти на сайті EFOMP, ось наприклад цьогорічний грант на відвідання конференції IOMP в Пекіні: http://www.efomp.org/images/docs/awards&sponsor/IOMP_Travel%20Award_Application_2012.pdf
• Ось тут різноманітні курси із сайту EFOMP  http://www.efomp.org/conferences-meetings-courses/events/courses.html.
• Також під егідою EFOMP проходить Європейська школа із медичної фізики в ЦЕРНі. Для членів національних асоціацій медичних фізиків (які входять  у федерацію) надаються декілька стипендій:  http://www.efomp.org/conferences-meetings-courses/esmp.html.
• І багато, багато інших стипендій, грантів існує в галузі медичної фізики, які надають AAPM, IOMP, але які значно важче отримати. Крім цього можна потрапити також на стажування до різних клінік та університетів, але для цього треба шукати...

Тож, можливості навчатись є, навіть попри те, що рідні клініки та університети часто не в змозі кудись направити, часто просто не хочуть давати грошей, або просто через свою недалекозорість не сприймають того, що в медицині, особливо в Радіаційній Онкології ім'я лікарням роблять не піарщики, не гучні реклами, а саме професіонали, які там працюють. Тому в першу чергу керівництву лікарень потрібно вкладувати у навчання персоналу. Особливо медичних фізиків....... Але у випадку, коли (на превеликий жаль) цього не відбувається подібні можливості допомагають розвивати Медичну фізику в Україні.

Курси ESTRO, що підтримуються МАГАТЕ в 2012 році

Список курсів ESTRO, які в 2012 році підтримує МАГАТЕ.

Для подачі заявки, потрібен лист до Міністерства Охорони Здоров'я України від організації (клініці) в якій працюєте, з проханням допомогти при оформленні документів в Державній інспекції з ядерного регулювання. Коли від МОЗу отримаєте лист в ДІЯР, даний лист разом з анкетою відносите в ДІЯР (до Ірини Костенко, якщо нічого незмінилося), бажано, попередньо, якщо це можливо їх попередивши. 

Scientific Jobs and Research Training Opportunities - Medical Physics - University of Seville, SPAIN

Two research positions are available to work in the University of 

Seville in Medical Physics.

I would be grateful if you can spread this news in their workplace.

Applicants can answer to this email address directly.

Interested can find further information below the dashed line.

Prof. Antonio Leal Plaza,  PhD

Medical Physics

Dept. Fisiolog?a M?dica y Biof?sica - Universidad de Sevilla

Phone: +34.95.455.9864

Fax: +34.954551769

-------------------------------------------------------------------------

TWO RESEARCH POSITIONS are available to work in the University of 

Seville in Medical Physics under the supervision of Antonio Leal Plaza.

RESEARCH LINES:

Volumetric Modulated Arc Therapy; Image-Guided Radiation Therapy; 

Adaptive Radiation Therapy.

JOB QUALIFICATIONS:

- Outstanding academic credentials. The applicant must hold a recent 

Master degree preferable in Medical Physics or in process to achieve the 

master degree.

- Eagerness to take initiative and solve intricate problems.

- Time-management skills and ability to work in group effectively with

minimal supervision.

- Excellent understanding of the physics of radiation.

- Programming experience and Monte Carlo simulation.

- Analytical writing skills and intellectual creativity.

Researchers are expected to achieve scientific contributions and 

develop novel protocols and procedures. Experiments will involve tasks in 

clinical institutions with linacs, dosimetry detection devices, electronic 

portal imaging devices, and tasks related to scientific programming with 

clusters and high power computational systems.

COMMITMENT:

Full-time, along 2012, last for one year, with an option to renew for a

second year by mutual agreement of the professor and the researcher. 

Salary will be commensurate with experience and degree, ranging from EUR23K to

EUR26K gross income in the first year. Applications will start being

considered from now until the end of January 2012.

INITIAL APPLICATIONS SHOULD INCLUDE:

- A complete CV including scientific production list and previous

professional experiences.

- A statement about what sort of project you would be interested in the

case of aspiring to the PhD degree.

- A statement about when you would be available to start.

- A list of two potential referees (references will not be required 

until after an initial selection).

Medical Physics in the Baltic States, 13-15 жовтня 2011р., Каунас, Литва

З 13 по 15 жовтня в Каунасі, Литва проходила конференція з медичної фізики.

В перший день конференції для бажаючих була проведена екскурсія та семінар по брахітерапії в університетському госпіталі міста Клайпеда. Було дуже цікаво познайомитись із роботою відділення променевої терапії госпіталю, до якого входять лінійний прискорювач Siemens Oncor, HDR (Co-60) апарат брахітерапії, близькофокусний рентген, Рокус, та комп'ютерний томограф Siemens Somatom 32 slice (large board- 82cm) з системою LAP для віртуальної симуляції.

Штат працівників відділення складається з 4 радіаційних онколога, 5 медичних фізиків та 8 радіотерапевтичних технологів.

Другий та третій день конференції проходили в приміщенні Каунаського технологічного університету. Всього в конферерції взяло участь 156 учасників із 9 країн, в основному із Прибалтики, але також був представник із Німеччини, України та представники із Росії.

Варто відмітити, що конференція пройшла під головуванням професора Діани Адлайн (ініаціатора конференції та можливо і всієї медичної фізики Литви) та професора Сорена Матсона з Люндського університету та університетського госпіталю Мальмо, Швеція. Професор Матсон приїхав зі своїми аспірантами, які представили свої роботи. Одним з модераторів конференції був віце-президент європейської асоціації організацій медичних фізиків Пітер Шарп з Великобританії.

З презентаціями, які були представлені на конференції можна ознайомитись на сайті http://www.medphys.lt в розділі конференція з медичної фізики 2011.

Організатори конференції запрошували всіх прийняти участь в конференції наступного року "Medical Physics in Baltic States 2012". Деталі по конференції можна знайти за адресою http://medphys.lt у відповідному розділі.

Книги з Медичної Терапевтичної Фізики

В список основних книг по Медичній фізиці кожен може включати свої улюблені книги і тому подібні списки можуть відрізнятися один від одного. Але на мій погляд існує декілька книг які вважаються основними і повинні обов'язково бути в кожного медичного фізика, або принаймні в кожному відділенні.

Тож моя п'ятірка:

1. Безперечно на першому місці - це книга "The Physics of Radiation Therapy" Faiz M. Khan. Дана книга вважається основною книгою по медичній фізиці і якщо запитати в різних спеціалістів з радіаційної онкології "Яку книгу ви знаєте по Медичній фізиці?", то майже 100% це буде дана книга. Проте як на мене в ній не висвітлено дуже суттєвого питання по алгоритмах розрахунку дози.
2. Наступна книга мені подобається тим, що в ній є розділ по методам розрахунку дози. Це книга "The Physics of Radiotherapy X-Rays and Electrons" Peter Metcalfe, Tomas Kron, Peter Hoban, випущена видавництвом AAPM. 
3. "Radiation Physics for Medical Physicists (Biological and Medical Physics, Biomedical Engineering)" Ervin B. Podgorsak.
4.  "Radiation Oncology: A Physicist's-Eye View" Michael Goitein.
5. Також на мій погляд є корисна книга "Radiation Oncology Physics Handbook" випущена МАГАТЕ. Дану книгу можна вільно завантажити в електронному форматі.

Безперечно це лише крихта тих книг, що написані по радіотерапевтичній медичній фізиці. Як видно всі вони англійською мовою і коштують чималі гроші (лише за перші чотири потрібно викласти ~600$) і не всі їх можуть придбати. Тому як вихід це читати дані книги з неповним змістом в бібліотеці google, або на сайтах видавництв (якщо це можливо, наприклад книги видавництва spinger можна знайти на сайті хоч і в обмеженому, але вільному доступі в режимі онлайн). Але найкраще це вимагати у керівництва клініки придбати дані  книги, особливо варто це робити при закупці обладнання.

Що ж до книг по медичній фізиці українською мовою, то я бачив лише одну, і та жодним розділом не торкається проблем справжньої медичної фізики.

Російською мовою існує принаймні дві книги по медичній фізиці. В одній таке враження, що зібрана вся"така-сяка" інформація по загальній фізиці та по біофізиці і лише декілька слів сказано про радіаційну медичну фізику:(. Інша книга випущена асоціацією медичних фізиків Росії, на жаль я ніде не зміг дістати її електронну версію, або принаймні зміст, тому стримаюсь від коментарів;).

Найближчі події з Медичної фізики (Радіаційна Онкологія)

Подібних подій дуже багато, це і різноманітні курси, що проводяться ЕСТРО і МАГАТЕ, а також конференції, семінари, виставки тощо. Але, всі вони проходять в Європі або США, що відразу є обмеженням (віза, вартість дороги, проживання) і переважна більшість з них платні (~500$ і більше).

• Велику кількість різноманітних курсів ESTRO, які проводяться щорічно (один з курсів проходить в Росії) можна знайти на сайті. Деякі з цих курсів підтримує МАГАТЕ (повністю оплачує участь, разом з дорогою і проживанням), інформації про такі курси повинна надавати Державна інспекція з ядерного регулювання, але на жаль по не зрозумілим причинам, вони цю інформацію приховують, а на листи прохання повідомити про такі курси не відповідають:(.
• European Medical Physics and Engineering Conference 2011 - 1-3 Вересня, 2011, Дублін, Ірландія. сайт.
• ESTRO 30 - 23-28 Вересня, 2011 - Стокгольм, Швеція. сайт. 
• 9th International Conference and Workshop "Medical Physics in the Baltics States" - 13-15 Жовтня, 2011, Каунас, Литва. сайт.
• The SRS/SBRT Scientific Meeting - 22-25 Лютого, 2012, The La Costa Resort&Spa, Carlsbad, California, USA. сайт.
• Европейська школа з медичної фізики, (проводиться кожен рік восени), кінцева дата реєстрації 1 квітня. Більш детальна інформація на сайті.
• ESTRO 31 - 9-13 Травня, 2012, Барселона, Іспанія. сайт.
• AAPM 2012 - 29 Липня-2 Серпня, 2012, Charlotte, NC, USA. сайт.
• та багато-багато інших...

Тут я навів основні події, які будуть проходити найближчим часом (намагатимусь оновлювати). Звичайно, ті конференції, що проходять в Ірані, Китаї, Японії... я не наводив по зрозумілим причинам.

Лінійні прискорювачі в Україні

Дану інформацію дуже важко зібрати, так як часто техніка якщо і закуплена, то стоїть на складах. Або в місцях, де вона встановлена дуже мало інформації про неї і часто або зовсім сайту немає, або він мертвий.

Тож спробую трохи її систематизувати.

• На скільки я знаю, перший або один з перших був поставлений Linac Siemens в "Онко-інституті" (зараз Інституті Раку), але через закінчення гарантії ще до встановлення, та неправильного ремонту він був демонтований (навіть не знаю чи був там пролікований хоч один пацієнт).
• Потім був Siemens Oncor в Київський онколікарні, зараз там їх два штуки (на даний момент працює лише один).
• Донецьк - Varian Clinac 600C, Varian Clinac 2100C/D  - Донецький областний протипухлинний центр. лінк.
• Київ - Varian Trilogy. Інститут нейрохірургії ім. А.П. Ромоданова АМН України. http://www.neuro.kiev.ua.
•  Рівне - Рівненський обласний онкологічний диспансер. Elekta Synergy. відео з відкриття .
•  Львів - Львівський обласний онкологічний центр.
•  Київ - Лісод. Varian Clinac. http://www.lissod.com.ua/
•  Київ (Лютіж) - Інновація. Varian Clinac 2100С. http://www.innovacia.com.ua/.
•  Київ - Феофанія. Novalis Tx та Varian Clinac 2100C/D. лінк.
•  Київ  (Капітанівка) - Кібер Клініка Спіженка. CyberKnife v.8.5 та Elekta Synergy Platform. http://www.cyberclinika.com .
•  Київ - Київський обласний онкологічний диспансер. Varian Trilogy. Відео з відкриття.

Далі інформація не перевірена (з часом маю надію оновити її)

• Київ - Інститут раку (за підтримки фонду Ахметова). - за неперевіреною інформацією з конфіденційних джерел:-) куплено, зараз дуже популярний;) Varian Trilogy.
• Харків - Харківський інститут медичної радіології імені С.П. Григор'єва. - Немає інформації на якому етапі. http://medradiologia.kharkov.ua 
• Дніпропетровськ - інформація відсутня.
• Сімферопіль - Кримський республіканський клінічний онкологічний диспансер. info.

За чутками, з різних фондів та державної програми закуплено медичних лінійних прискорювачів чи не в кожен обласний центр. Але це поки що чутки, то ж не будемо про них.
Зараз можна сказати, що обладнання потихеньку з'являється, а чи з'являються медичні фізики до них?

Підготовка Медичних фізиків в Україні

На жаль, на мій погляд, та не на мій тільки, а так і є. Ситуація тут плачевна.

На даний момент жоден університет України не готує магістрів з медичної фізики. А ті що готують спеціалістів, за одним виключенням, лише називаються такими.

2-3 червня цього року за підтримки Шведського регулюючого органу, Київським національним університетом ім. Тараса Шевченка був проведений семінар на тему "Медична фізика. Теперішній стан, шляхи розвитку...". Однією з тем програми була підготовка медичних фізиків в Україні. На якій представляли програми вузів по підготовці мед. фізиків. Виступали 4 спікери з трьох вузів: Булавін - фізичний факультет КНУ ім. Т. Шевченка, Кононов - радіофізичний факультет КНУ ім. Т. Шевченка, Чалий - з національного медичного університету Богомольця та Баранник з ХНУ ім. Каразіна. Також  в тезах цієї секції була робота з Одеського університету.

Прослухавши доповіді, склалось таке враження, що в більшості, доповідачі самі не знали куди прийшли. Булавін представив програму не з медичної фізики, а біофізики (можете самі пересвідчитись зайшовши на сайт кафедри http://molphys.univ.kiev.ua/). Чалий говорив лише про начитку їхніми викладачами лекцій лікарям. Кононов був вже ближче і говорив про одну з частин медичної фізики - медичну візуалізацію. Лише пан Баранник представив програму підготовки медичних фізиків, яка відповідає світовим нормам (до речі є цікава його стаття - http://universitates.univer.kharkov.ua/arhiv/2008_3/barannik/barannik.html, сайт кафедри http://www-htuni.univer.kharkov.ua/ivt/kaf/kmf.htm (а також http://gorbenko-h.univer.kharkov.ua/medphysics/)). Якщо подивитись сайт Одеського університету, то там також говориться лише про діагностику. На жаль не було нікого з кафедри функціональних матеріалів фізичного факультету КНУ ім. Т. Шевченка, де готують радіаційних фізиків. По назві це саме ті медичні фізики які потрібні, але по суті своїй... можете самі прочитати їхні курси та їхню наукову роботу на сайті http://www.phys.univ.kiev.ua/material/departments.html. Та ж сама біофізика, лише з вкрапленням радіаційної фізики.

А яка ж має бути насправді підготовка медичних фізиків. З цього питання є декілька звітів:

• Новий звіт AAPM - http://www.aapm.org/pubs/reports/RPT_197.pdf
• Звіт ESTRO - http://www.estro-education.org/europeantraining/Documents/2nd%20finalised%20edition%20European%20CC%20Physics_16%2002%202011.pdf
• Звіт МАГАТЕ - http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/TCS-37_web.pdf
• ....

Привіт Всім

Мене звати Сергій!

Я працюю медичним фізиком в Кібер клініці Спіженка. На даний момент досвід роботи налічується мало чи багато, але вже майже 2 роки.

За цей час я відчув відсутність в Україні інформації  та спільноти для медичних фізиків. Більше того, немає правильного, чіткого розуміння хто є такий медичний фізик, які його обов'язки і роль. Кого і що тільки не називають медичним фізиком та медичною фізикою...

Це є однією з причин (хоча таких причин дуже багато, про деяких з них я буду намагатись говорити в подальшому) чому в Україні немає гарних медичних фізиків, а авторитет тих хто є, в клініках, дуже низький. Тому і відношення до них і до їхньої роботи відповідний.

Маю надію, що скоро ситуація зміниться. Хочу, щоб цей блог вніс певну лепту в це.

В даному блозі я буду намагатись публікувати інформацію про новини, посилання з медичної фізики на нові книги, журнали, інформацію про з'їзди, конференції, семінари тощо.

Моєю мрією є створення активною командою медичних фізиків України спільноти (асоціації, організації, об'єднання) медичних фізиків України. Із заснуванням власного журналу, проведенням щорічних конференцій, різних курсів, літніх шкіл. Проведенням інформаційної кампанії для підвищення авторитету медичного фізика, збільшення заробітної плати. Створення на базі ядерно-фізичних (а не медичних) факультетів-кафедр, підготовки магістрів медичної фізики, з можливістю вступу до аспірантури по цій спеціальності і проходженням 1-2 річної практики у спеціалізованих клініках...

Мрія досить велика і можливо зараз не здійсненна, але я оптиміст)))

Тож запрошую всіх приєднатись до моєї мрії. З очікуванням на ваші відгуки та пропозиції.

 

http://www.bigdreamgathering.com/